城陽市議会 2022-09-30 令和 4年第3回定例会（第6号 9月30日）
社会保障の問題がありますけれども、社会保障については、社会保障の財源ということでしたけれど、実際にこの消費税が数字の上ですけど、社会保障を先ほども紹介しましたけれど、その中で年金の引下げが行われたということと、さらに後期高齢者医療費は今後すぐに２割負担になるわけです。
社会保障の問題がありますけれども、社会保障については、社会保障の財源ということでしたけれど、実際にこの消費税が数字の上ですけど、社会保障を先ほども紹介しましたけれど、その中で年金の引下げが行われたということと、さらに後期高齢者医療費は今後すぐに２割負担になるわけです。
これは令和３年度障害者医療費、障害者自立支援給付費、地域支援事業の給付実績によって国庫負担金、補助金を返還する必要があることから、今回、計上するものであります。 次に、同じページの第３目高齢者福祉費、高齢者福祉施設整備助成事業では、第１８節負補交、与謝野町公的介護施設等整備事業補助金を２億７，８４３万７，０００円減額しております。
参議院選挙が22日に公示されましたが、４月からの異常物価高、また今回0.4％の年金引下げ、10月からの高齢者医療費２倍化など、政治課題がめじろ押しの中での選挙であります。国の政治でも、城陽市政でも、国民・市民の健康や暮らしの安定と、何よりも憲法に基づく平和の希求こそが求められているのではないでしょうか。
これは令和２年度障害者医療費、障害者自立支援給付費、地域支援事業の給付実績によって国庫負担金・補助金を返還する必要があることから、今回、計上するものであります。
現役世代と高齢者世代の負担を明確にし、公平な制度とするとともに、これからも安心して医療を受けることができるように、高齢者医療費を被保険者も含めた社会全体で支え合うよう、2008年に創設されました。医療費の負担割合は、国・府・市が約５割、若い世代が加入する医療保険が約４割、高齢者の保険料総額が約１割です。
８番目に、健康保険法等改定案＝高齢者医療費２倍化法案と医療法等改定案＝病床削減推進法案に反対するよう、国に急いで働きかけていただきたい。 ９番目に、ジェンダー平等社会の実現や多様性を大切にし、個人の尊厳を尊重するよう国に働きかけていただきたい。
なお、退職者医療費制度は、令和２年度から被保険者数がゼロ人となっており、以前の給付に対する請求分を見込んで計上するため、退職被保険者にかかる保険給付費分はいずれも減額となっているところでございます。 目３一般被保険者療養費は６.４％減の６,８２６万円を、過年度の給付状況を基に計上したところでございます。
節１社会福祉費負担金で、障がい者自立支援給付費、障がい者医療費及び障がい児施設措置費の見込額の増加に伴う国庫負担金を、節５生活保護費負担金では、生活保護費の見込額の増加に伴う国庫負担金を、それぞれ計上しております。 目２衛生費負担金は、５４万６,０００円を増額しており、養育医療費の見込額の増加に伴う国庫負担金であります。 次のページをお願いいたします。
次のページにもまたがってますけども、５後期高齢者医療費。 （「なし」の声） ○委員長（德谷契次君） 次、項が替わりまして、児童福祉費。 （「なし」の声） ○委員長（德谷契次君） ないようですので、款、替わりまして、衛生費、項１保健衛生費、目保健衛生総務費。
（「なし」の声） ○委員長（德谷契次君） 次、５後期高齢者医療費。 （「なし」の声） ○委員長（德谷契次君） ６相楽東部広域連合、８３ページです。さっきから順番にいってるつもりなんで。ございませんか。 （「なし」の声） ○委員長（德谷契次君） 次、８３ページ、項が変わりまして児童福祉費。款項目の項が変わります。
（「なし」の声） ○委員長（德谷契次君） ないようですので、次、後期高齢者医療費。 （「なし」の声） ○委員長（德谷契次君） ないようですので、項を移ります。 項児童福祉費の１児童福祉総務費。 （「なし」の声） ○委員長（德谷契次君） ないようですので、３児童福祉施設費。
備考欄の中ほど、障がい者医療費支給事業（市制度）では、重度障がい者への医療費として約２００万円の増額となっております。 次のページをお願いいたします。 下ほどの共生型福祉施設構想の策定事業では、新たに共生型福祉施設構想・基本計画を昨年５月に策定し、増額となっております。 その下、成年後見制度利用支援事業では、利用促進体制の整備に向けた勉強会などを開催した経費であります。
後期高齢者医療費の窓口負担です。さっきは保険料の話でしたが、今年になって後期高齢者医療に移行した人のケースで、健康保険証を見ますと、一部負担金の割合が２割と書いてある。後期高齢者になっておめでとうございますと言って、一部負担金の割合が３割になっていて、３割に上がるんですねと衝撃を受けておられました。
障がい者医療費支給事業（市制度）においては、障がい者医療費の給付額、受診率の見込みの増加に伴う医療費として１９１万９,０００円を計上しております。 次のページをお願いをいたします。 生活困窮者自立支援事業におきましては、前年度の生活困窮者の自立支援相談事業費及び就労準備支援事業費の実績確定に伴う返還金であります。 目２老人福祉費で２億４,３４３万９,０００円を増額しております。
項１社会福祉費、目１社会福祉総務費では、過年度の国庫負担金等の確定に伴う返還金を計上するとともに、障がい者医療費につきましては、執行見込により増額いたしております。
その内訳は、子どもの医療費助成分が約160万円、高齢者の医療費助成分が約320万円、障害者医療費助成分が約1,750万円、ひとり親家庭支援医療助成分が約470万円でございます。 ○山田芳彦 議長 東都市整備部長。 （東 睦都市整備部長 登壇） ◎東睦 都市整備部長 放置車両についてのご質問にお答え申し上げます。 市内の放置車両は、ある程度特定した場所に放置されております。
その上で、決算にかかわって聞かせてもらうわけですけれども、１つは、この医療保険が必ず２年に一度、保険料の見直しをして、そして高齢者医療費がふえるということで値上げになっている、こういう仕組みがあるということと、それから批判があって、国が特例軽減を設けていたのを廃止するということで、負担がふえている。低所得者の保険料がふえるわけですね。
議第261号重度心身障害者医療費支給条例の一部改正については，理事者から，所得税法の一部改正により控除対象配偶者の定義が変更されたことを受け，これまでと同一範囲の対象者の方に医療費を支給するために必要な規定の整備を行おうとするものであるとの説明がありました。 続きまして，平成31年度分の議案について申し上げます。
（「なし」の声） ○委員長（吉岡克弘君） ないようですので、後期高齢者医療費。ありませんか。 （「なし」の声） ○委員長（吉岡克弘君） なければ、相楽東部広域連合費。ありませんか。 （「なし」の声） ○委員長（吉岡克弘君） ないようですので、次、民生費の児童福祉費の児童福祉総務費。
その中でも、特に健康増進施策が非常に特徴的な取り組みをされていて、視察の後、向日市のほうもいろんな取り組みを、特に関係部局を中心にされているということも十分理解しているんですが、非常に参考になる点が多かったなと思いますし、特に数字、例えば、介護認定率をどううまく伸びるを抑えていくかとか、あと、医療費、国保とか後期高齢者医療費の伸びをどのように抑えていくかとか、そのためにどういう取り組みをされているかというと